پوشش بیمه رایگان مادران باردار و فرزندان شان تا پنج سالگی
تاریخ انتشار: ۱۵ بهمن ۱۴۰۲ | کد خبر: ۳۹۶۷۷۷۸۶
محمد مهدی ناصحی مدیر عامل سازمان بیمه سلامت ایران در نشست خبری گفت: نگاه پیشگیری از ابتلای افراد به بیماری یک نگاه توسعه ای محسوب می شود. تجمیع منابع مالی و یکپارچه سازی صندوق های بیمه گر موضوع مهمی است و تجمیع منابع سبب افزایش اثر بخشی می شود.
وی افزود: تجمیع منابع سبب خرید بهتر خدمات و ارتقای کیفیت خدمات بیشتر و مردم خدمات بهتری را دریافت می کنند.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!
ناصحی ادامه داد: اکنون حدودد ۱۲/۵ میلیون نفر به صورت رایگان تحت پوشش بیمه قرار گرفته اند. مادران بارپار و فررندان شان تا پنج سالگی تحت پوشش بیمه قرار می گیرند.
وی اضافه کرد: بیمه ناباروری پوشش داده شده و ۹۰درصد از خدمات در سیستم دولتی تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفته است. دانشگاه ها خدمات سطح دو همچنین سطح سه خدمات درمان ناباروری را به مراجعه کنندگان ارائه می دهند. تا الان حدود دو میلیون بیمار نشان دار شده و جز صندوق بیماران صعب العلاج قرار گرفته اند.
وی تاکید کرد: برای اولین بار در کشور خدمات توانبخشی و اوتیسم تحت پوشش بیمه پایه قرار گرفته است. در روستاها بیش از ۲۰ میلیون نفر تحت پوشش ببمه سلامت بوده و تا ۹۵ درصد در سیستم دولتی و از طریق تظام ارجاع، هزینه های شان تحت پوشش بیمه سلامت قرار می گیرد.
وی افزود: اکنون تجهیزات پزشکی افزایش قیمت صورت گرفته و به بیمه ها اعلام نشده است و تا ماه گذشته ۴۰ همت هزینه شده است و برای طرح دارویار مانند دارو و تجهیزات پزشکی همچنین شیر تشک باید ۱۵۰ همت باشد که در غیر اینصورت پر اختی از جیب مردم افزایش پیدا خواهد کرد.
وی ادامه داد: اکنون ۱۷ خدمات دندان پزشکی تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفته و بیمه سلامت آمادگی داشته خدمات بیشتری به شرط تامین خدمات بیشتری تحت پوشش قرار خواهد گرفت. مادران باردار و زنان شیرده و کودکان زیر ۱۴ سال گروه های تحت پوشش بیمه خدمات دندان پزشکی قرار دارند.
وی افزود: صندوق صعب العلاج در سال جاری اعتبارش ۷ هزار میلیارد تومان است و اکنون ۹۰ درصد از این اعتبار از سازمان برنامه و بودجه دریافت شده است. ۱۵ بیماری جدید پس از بررسی ها وارد سامانه صندوق صعب العلاج قرار می گیرد.
مدیر عامل بیمه سلامت تاکید کرد: اکنون ۶۰ داروی تاثیر گذار مانند داروهای دیابت جدید تحت پوشش صندوق بیماران صعب العلاج قرار گرفته است و برخی از اقلام دارویی از ۷۰ تا ۹۰ درصد تحت پوشش بیمه قرار گرفته اند.
ناصحی اضافه کرد: پرداخت های بیمه سلامت با تاخیر دو تا سه ماه در حال انجام است. بیمارستان ها نیازمند منابع مالی هستند و تاخیر در پرداخت و تامین منابع مالی سبب بروز مسائلی در امور بیمارستان ها می شود.
وی افزود: اکنون۳۸ میلیون بیمه سلامت داشته و حدود ۷ میلیون نفر بیمه شان با وجود تمام شدن موعد بیمه، هنوز بیمه شان را تمدید نکرده اند.
با توجه به دستورالعمل های ترسیم شده اطلاعات از وزارت بهداشت برداشته و به بیمه های تکمیلی منتقل شود و پس از ورود دیوان به این موضوع قرار شده است که اطلذعات بیماران مستقیم از بیمه سلامت به بیمه های تکمیلی منتقل شود و این کار در سرعت انجام کارها موثر است.
وی افزود: بیمه سلامت نگاه ویژه ای به ارتقای خدمات بیمه ای و گسترش هرچه بیشتر پوشش بیمه ای دارد و بیمه سلامت اطلاعات کافی در زمینه خدمات ویژه برای ارائه خدمات دارد.
ناصحی گفت: الان بیش از ۱۹۰۰قلم تحت پوشش بیمه قرار گرفته اند که حدود ۳۰۰ داروی پر مصرف هنوز تحت پوشش بیمه قرار نگرفته اند که مذاکرات برای انجام این کار در حال انجام است.
باشگاه خبرنگاران جوان علمی پزشکی بهداشت و درمانمنبع: باشگاه خبرنگاران
کلیدواژه: بیمه سلامت پوشش بیمه ای تحت پوشش بیمه قرار قرار گرفته اند صعب العلاج
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.yjc.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «باشگاه خبرنگاران» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۹۶۷۷۷۸۶ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
تمدید اعتبار بیمه‌ای بیمه شدگان روستایی در خوزستان
به گزارش خبرگزاری صدا و سیما آبادان؛ محمدرضا رضایی مدیر کل بیمه سلامت خوزستان گفت: پوشش بیمه‌ای بیمه شدگان روستایی و عشایر، بیمه شدگان شهر‌های زیر ۲۰ هزار نفر جمعیت و ۵ دهک اول درآمدی در استان به صورت سیستمی و متمرکز بدون پرداخت حق بیمه به صورت رایگان به مدت یکسال و تا پایان فروردین ۱۴۰۴ تمدید شد.
بیمه شدگان مذکور نیاز به مراجعه به دفاتر پیشخوان برای تمدید پوشش بیمه‌ای ندارند و در مراجعه به مراکز ارائه دهنده خدمت سلامت صرفا با ارایه کد ملی می‌توانند خدمات مورد نیاز خود را ظبق ضوابط و دستورالعمل این سازمان دریافت کنند.
وی ادامه داد: افرادی که جزء دهک‌های ۶ تا ۱۰ می‌باشند می‌توانند جهت برخورداری از بیمه و یا تمدید اعتبار بیمه خود با پرداخت حق بیمه مصوب مطابق تخفیفات اعلام شده بین ۵۰ تا ۸۰ درصد در سامانه شهروندی سازمان بیمه سلامت ایران به نشانی https://csp.ihio.gov.ir اقدام کنند.
خودکشی از رزیدنتها به پزشکان رسیده؛ چرا دکتر سمیرا آلسعیدی خودکشی کرد؟/ «خودکشی پزشکان بهمثابه یک انتحار اجتماعی است»